Ситуационная задача № 1

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Natrii bromidi 2,0

      Adonisidi 5 ml

      Tincturae Convallariae

      Tincturae Leonuri aa 7,5 ml

MDS – по 20 капель 2 раза в день.

 

Студент подобрал флакон, пипеткой отмерил 5 мл адонизида, затем по 7,5 мл настоек ландыша и пустырника. В последнюю очередь отмерил по бюретке 10 мл 20% раствора натрия бромида. Флакон оформил этикеткой «капли».

Какие ошибки в технологии изготовления допустил студент-практикант.

Решение:

Нельзя пользоваться концентратами при изготовлении капель. Натрия бромид следует растворить в водном извлечении, т.е. адонизиде. Для оформления нужны предупредительные надписи: «сохранять в прохладном месте», «хранить в защищенном от света месте», «перед употреблением взбалтывать».

 

Ситуационная задача № 2

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Sol. Citrali 1%-2 ml

      Natrii bromidi 2,0

      Magnesii sulfatis 12,0

      Sol. Glucosi ex 20,0-200 ml

MDS – по 1 ст. л. 3 раза в день.

 

Приготовление решил начать с отмеривания 150 мл очищенной воды во флакон, в воде растворил 12,0 сульфата магния. Далее отмерил 40 мл 50% раствора глюкозы, 10 мл 20% раствора натрия бромида и в последнюю очередь 2 мл 1% спиртового раствора цитраля, все взболтал и оформил к отпуску микстуру предупредительной надписью: «сохранять в прохладном месте». Какие ошибки допустил студент-практикант в приготовлении.

Решение:

Студент должен был растворить 12,0 сульфата магния в подставке, процедить во флакон. Студент не учел изменения объема по К.У.О. для сульфата магния (0,5*12) = 6 мл. Воды следует взять 144 мл. В оформлении не хватает еще двух предупредительных надписей.

 

 

Ситуационная задача № 3

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Ext. Belladonae 0,015

      Anaesthesini 0,1

      Magnesii oxydi 0,3

D t d № 12

S – по 1 порошку 2 раза в день.

 

Студент-практикант приготовил порошки с лекарственными веществами списка «Б»; начал приготовление с того, что отвесил 0Ю18 сухого экстракта красавки, затем добавил 1,2 анестезина, а в последнюю очередь 3,6 оксида магния (MgO), все перемешал и развесил по 0,41 в простые капсулы. Найдите ошибки, которые допустил студент-практикант.

Решение:

Студент сделал ошибку при расчете сухого вещества красавки. Нужно взять – 0,36 (1:2) сухого экстракта. Масса одного порошка должна быть 0,43. Растирать в первую очередь следует кристаллический анестезин и упаковывать только в вощеные капсулы.

 

 

Ситуационная задача № 4

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Mucilaginis radicum Althaeae 200 ml

DS – по 1 ст. л. 3 раза в день.

 

Студент подобрал флакон, взял инфундирку, поместил туда 10,0 сырья (измельченный алтейный корень до 7 мм), залил очищенной водой – 200 мл, настаивал при комнатной температуре при помешивании, 30 минут, затем процедил через двойной слой марли в цилиндр и отжал. При контроле качества лекарства обнаружено, что объем лекарственной формы равен 150 мл, а микстура мутная. Какие ошибки допустил студент-практикант в приготовлении.

Решение:

Студент не пользовался при расчетах расходным коэффициентом.

1)         10*1,3 = 13 сырья

2)         200*1,3 = 260 мл воды

Студент отжимал сырье при процеживании.

 

 

Ситуационная задача № 5

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Sol. Hydrochlorici 2%-200 ml

       Pepsini 2,0

MDS – по 1 ст.л. 3 раза в день перед едой.

 

Студент начал приготовление с того, что отмерил в подставку 4 мл 8,3% хлороводородной кислоты и по бюретке отмерил 196 мл очищенной воды, растворил 2,0 пепсина и процедил в отпускной флакон через промытый ватный тампон. Флакон оформил к отпуску этикеткой «микстура». Найдите недочеты, которые допустил студент-практикант.

Решение:

В аптеке имеется и применяют раствор HCl (1:10), где хлористого водорода 0,8 %. Раствор отмеривают по бюретке.

1) 4*10 = 40 мл (1:10)

2) 200 – 40 = 160 мл воды.

Студент не оформил флакон предупредительными надписями:

«Хранить в прохладном месте», «хранить в защищенном от света месте», «перед употреблением взбалтывать».

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ситуационная задача № 6

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Coffeini-natrii benzoates 0,5

       Sol. Natrii bromidi 0,5% - 100 ml

       Camphorae 1,0

MDS – по 1 ст.л. 3 раза в день.

 

Студент-практикант для приготовления суспензии с резко гидрофобным веществом камфарой, начал с того, что отмерил в подставку 2,5 мл раствора натрия бромида (1:5) и 2,5 мл раствора кофеина натрия бромида (1:5), 95 мл очищенной воды. В ступке измельчил 1,0 камфоры с 0,5 желатозы и 1 мл раствора. Далее смыл пульпу во флакон. Оформил суспензию к отпуску этикеткой «микстура». Какие ошибки допустил студент при изготовлении суспензии.

Решение:

В первую очередь студент должен был отмерить во флакон очищенную воду, потом раствора кофеина натрия бензоата (сп. «Б»), потом раствора натрия бромида. Камфору он должен был измельчить со спиртом (1,0-10 кап. 90% этанола). Студент неправильно рассчитал количество желатозы. Нужно было взять 1,0. Также студент не наклеил предупредительные надписи: «Хранить в прохладном месте», «хранить в защищенном от света месте», «перед употреблением взбалтывать».

 

 

Ситуационная задача № 7

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Camphorae 0,3

       Ephedrini hydrochloridi 0,05

       Lanolini 5,0

       Vaselini 10,0

MDS – мазь для носа.

 

Студент-практикант не сумел определить тип мази. И решил приготовить её таким образом: растер камфору и эфедрина гидрохлорид, получив его у провизора-технолога с 5 каплями вазелинового масла, затем частями добавил водный ланолин и вазелин и все смешал до получения однородной массы. Оформил к отпуску. Какие ошибки в технологии допустил студент-практикант.

 Решение:

Камфору следует растворить в расплавленном вазелине при t= 45-50 градусов. Эфедрина гидрохлорид получить у провизора-технолога, растворить его в 4-5 каплях воды. Водный раствор заэмульгировать водным раствором. Все смешать до получения однородной массы. А главное нужно правильно определить тип мази.

 

 

Ситуационная задача № 8

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Dermatoli 0,5

       Bismuthi subnitratis 0,4

       Lanolini anhydrici 5,0

       Vaselini 20,0

Misce fist Unguentum

DS – мазь для смазывания кожи ног.

 

Студент-практикант, получив такую пропись, решил подсчитать количество сухих веществ

25,9 – 100%

                          Х=3,47 %

0,9 -    Х

 

Далее приступил к приготовлении мази. Студент смешал в ступке дерматол с субнитратом висмута, к смеси добавил вазелин, потом ланолин безводный и смешал до однородной массы. Мазь упаковал в баночку и оформил к отпуску: этикетка «наружное» и предупредительные надписи: «хранить в прохладном, защищенном от света месте».

Какие ошибки допустил студент.

Решение:

Следует дерматол и субнитрат висмута растирать с 14-15 каплями вазелинового масла до образования тонкой пульпы, а потом добавить вазелин и ланолин, и смешать до образования однородной массы.

 

 

 

Ситуационная задача № 9

Студент-практикант получил рецепт с прописью:

 

Rp: Laevomycetini 3,0

       Acidi borici 2,5

       Spiritus aethylici 70% - 50 ml

MDS – протирать лицо.

 

Студент-практикант, получив такую пропись, сделал расчеты по алкоголеметрической таблице

 

1)         1000 мл – 737 95% этанола

                                                                Х=36,85 мл 95 % этанола.

            50 мл -        Х

 

2)          1000 мл – 288 воды

                                                                Х=14, 4 мл 95 % этанола.

             50 мл -        Х

 

В сухой отпускной флакон оранжевого стекла, студент поместил 3,0 левомицетина, 2,5 борной кислоты, затем получил у провизора-технолога 36,8 мл 95% этанола, добился растворения и добавил 14,4 мл очищенной воды еще раз все взболтал и оформил к отпуску. Какие ошибки допустил студент.

 Решение:

Студент-практикант не подсчитал количество лекарственных веществ, а оно равно 11% объема, не определил прирост объема от лекарственных веществ.

1)         3,0*0,66 = 1,98 мл(Левомицетин)

2)         2,5*0,65 = 1,62 мл(борная кислота).

Общий прирост равен 3,6 мл

Объем лекарственной формы был равен 53,6 мл

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Билет №1

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила спиртовой раствор для наружного применения из сухих веществ, спирта 95% и воды очищенной.
3. Спиртовой раствор получаем у провизора-технолога (ПКУ) по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку (название и количество прописью, пересчет по массе, дата, подписи).
4. Готовим сразу в отпускной флакон. Сначала отвешиваем сухие вещества и помещаем их во флакон через воронку (чтобы не допустить потери), добавляем в том порядке, в котором выписаны вещества, затем добавляем 95% спирт этиловый, воду добавляем последней, т.к. борная и салициловая кислоты лучше растворимы в крепком спирте
5. Раствор не процеживаем, т.к. спирт летучее вещество.
6. ОФОРМЛЕНИЕ: «наружное», «хранить в прохладном месте» - т.к. спирт летучие вещество, «хранить в защищенном от света месте» - т.к. салициловая кислота светочувствительна, «беречь от огня» - т.к. спирт огнеопасен.

Билет №2

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила сложный дозированный порошок с тритурацией.
3. Т.к. общая масса атропина сульфата меньше 0,05 готовим тритурацию, соотношение тритурации 1:100, т.к. ВРД и ВСД в миллиграммах.
4. Поры ступки затираем анестезином и высыпаем его на капсулу. Затем в пустую с затертыми порами ступку получаем у провизора-технолога тритурацию атропина сульфата 1:100 по правильно оформленном с обратной стороны рецептурному бланку. Затем ссыпаем с капсулы анестезин и смешивает. Фасуем №4, используем парафинировынные капсулы, т.к. атропина сульфат алкалоид – выветривается.
5. Рецептурный бланк 148-1/у-88, т.к. атропин алкалоид. Больному выдается сигнатура.
6. Коробочку опечатываем.
7. ОФОРМЛЕНИЕ : «Внутреннее», «обращаться осторожно»

 

Билет №3

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила глазную мазь в асептических условиях на стерильной основе, используя стерильную посуду и стерильные вспомогательные вещества.
3. Тип мази: мазь-эмульсия, т.к основа липофильная; пилокарпина г/х – водорастворимое вещество.
4. Используем основу для глазной мази (basis pro oculus) 1:9 ланолин безводный : вазелин.
5. Пилокарпина г/х получаем у провизора-технолога (ПКУ) по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку.
6. В ступку добавляем 2 капли воды очищенной стерильной и растворяем пилокарпина г/х. Затем добавляем часть основы чтобы заэмульгировать воду и потом добавляем остальную часть основы.
7. Бланк 107-у + треугольная печать, больному выдается сигнатура, флакон опечатываем.
8. ОФОРМЛЕНИЕ: «Глазная мазь», «Хранить в прохладном и защищенном месте» - требования ГФ; «Обращаться осторожно» - пилокарпина г/х относиться к списку А;

 

 

Билет №4

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила капли для  внутреннего применения из сухого вещества и воды.
3. Рецептурный бланк – специальный, розового цвета, храниться в аптеке 5 лет, для больного оформляется сигнатура. Этилморфин  г/х – наркотическое вещество, список А.
4. Этилморфин г/х получаем у провизора-технолога (ПКУ) по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку. Две круглые печати.
5. В подставку отмеривам полову объема воды, для сохранения концентрации сухого вещества. Получаем в подставку этилморфин г/х у провизора-технолога. Растворяем, процеживаем через ватный тампон, заранее промытый водой, в отпускной флакон. Затем отмериваем 2 половину воды очищенной в подставку и процеживаем, через тот же ватный тампон. Воду делим на две части по правилу капель.
6. Флакон опечатываем.
7. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация; «Хранить в защищенном от света месте» - этилморфин г/х светочувствителен; «Обращаться осторожно» - этилморфмн г/х наркотическое вещество.

 

Билет №5.

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила водный раствор формалина для наружного применения.
3. Т.к. вещество прописано под условным названием – при расчетах принимаем его за 100% или за 1.
4. В отпускной флакон по БУ отмериваем воду очищенную. Последним добавляем формалин, т.к. пахучее.
5. ОФОРМЛЕНИЕ: «Наружное», «Хранить в прохладном месте»                                      - при температуре не ниже +9, чтобы не допустить образования параформа; «хранить в защищенном от света месте» - фармальдегид светочувствителен.

 

 

Билет №6

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила раствор глюкозы для инъекций в асептических условиях со стабилизатором Вейбеля.
3. В мерную колбу наливаем примерно 25 мл воды для инъекций, затем добавляем туда глюкозу и стабилизатор вейбеля (натрия хлорид 5,2 и хлороводородная кислота 8,3 на 1 л воды для инъекций).
4. Используем стабилизатор, т.к. глюкоза лекгоокисляется, карамелизуется и полимеризуемся. Стабилизатора берм 5% от общего объема. Натрия хлорид – предупреждает окисление альдегидной группы; хлороводородная кислота – нейтрализует щелочность стекла.
5. Водой доводим до метки и фильтруем через бумажный складчатый фильтр и ватный тампон заранее промытый в отпускной флакон.
6. Проверяем на наличие механических включений.
7. Сдаем на анализ 1 мл.
8. Стерилизуем 120 – 8 минут, паровым методом.
9. ОФОРМЛЕНИЕ: «для инъекций», «Стерильно», «Хранить в прохладном  и защищенном от света месте» - требования ГФ.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Билет №7

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила суспензию из цинка оксида, крахмала, талька, глицерина и воды.
3. Крахмал и цинка оксид – гидрофильные. Тальк – с нерезко выраженными гидрофильными свойствами. Глицерин – гидрофильное, вязкое, обладает расклеивающими свойствами, используется в качестве стабилизатора.
4. Отвешиваем сухие вещества и помещаем в ступку в том порядке, в котором они выписаны в рецепте. Затем по правилу Дерягина добавляем глицерин, растираем до состояния пульпы. Затем добавляем ½ воды очищенной в ступку, размешиваем и переносим в отпускной флакон через воронку. НЕ ПРОЦЕЖИВАЕМ!
5. ОФОРМЛЕНИЕ: «Наружное», «Перед употреблением взболтать» - гетерогенная система; «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация.

 

 

Билет №8

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила микстуру из концентратов по БУ. В состав микстуры входит воды очищенная (растворитель), р-р натрия бромида, р-р магния сульфата, р-р глюкозы, р-р цитраля. Микстура для внутреннего применения.
3. В отпускной флакон отмериваем растворитель – воду очищенную – затем  концентраты, в том порядке, как они выписаны в рецепте, т.к. все вещества общего списка и не окрашенные, в последнюю очередь добавляем р-р цитраля, т.к. пахучее спиртосодержащие.
4. Рецептурный бланк – 107/у
5. Так как ЛС детское для улучшения вкуса и запаха добавляем корригирующее вещество – цитраль.
6. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Детское», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация; « Хранить в защищенном от света месте» - натрия бромид светочувствителен;  «Перед употребление взболтать» - гетерогенная система.

 

 

Билет №9

1. Соблюдение санитарного режима. Асептические условия.
2. Готовила инъекционный р-р дибозола.
3. В мерную колбу на вливание наливаем примерно 25 мл воды для инъекций  и растворяем дибазол 0,25, добавляем стабилизатор 10 кап, чтобы избежать разложения.  Доливаем водой до 50 мл.
4. В качестве стабилизатора используем хлороводородную 0,1 м кислоту, т.к. дибазол – это соль сильной кислоты и слабого основания.
5. Фильтруем через промытый складчатый фильтр и ватный тампон. Фильтруем в 5 отпускных флаконов, фасуя по 9 мл, в последний отфильтровываем примерно 5 мл для анализа после стерилизации + 1 флакон с 1 мл для анализа до стерилизации.
6. Проверяем на наличие механически включений. Сдаем на анализ 1 мл.
7. Стерилизуем при температуре 120 – 8 минут
8. ОФОРМЛЕНИЕ: «СТЕРИЛЬНО», «Для инъекций», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация; «Хранить в защищенном от света месте» - хлороводородная кислота летучее соединение.

 

 

Билет №10

1. Соблюдение санитарного режима.

2.Готовила водный раствор пергидроля для наружного применения.

3. в прописи вещество выписано под условным названием – при расчетах принимаем его за 100% или за 1.

4. В отпускной флакон по БУ отмериваем воду очищенную, затем пергиброль.

5. Расчеты ведем по массе, т.к. плотность пергидроля больше 1 – приказ №308.

6. ОФОРМЛЕНИЕ: «Наружное», «Хранить в прохладном месте» - при повышение температуры пергидроль разлагается на воду и кислород; «Хранить защищенном от света месте» - пергидроль светочувствителен.

 

 

Билет №11

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила глазные капли из сухого вещества, списка А.
3. Прирост объема не учитывается, т.к. С max > 1%.
4. Готовила в асептических условиях. Используем стерильную посуду, фильтры и вспомогательные материалы.
5. Получаем пилокарпин г/х  у провизора-технолога (ПКУ) по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку.
6. По правилу капель растворяем пилокарпина г/х и натрия хлорида в половинном количестве воды. Фильтруем через заранее промытый ватный тампон и бумажные фильтр в отпускной флакон.
7. Анализ 1 мл (отсутствие механических включений, цветность).
8. Рецептурный бланк – 148-1/у-88 + треугольная печать, больному выдается сигнатура. Флакон опечатывают.
9. Стерилизация 120 – 8 минут в паровом стерилизаторе.
10. ОФОРМЛЕНИЕ: «Глазные капли», «Обращаться осторожно» - список А; «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация.
11. ПРИМЕЧАНИЕ* сигнатуру можно не выписывать в случае хронического заболевания у пациента.

 

 

 

Билет №12

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила настой из сухого экстракта-концентрата термопсис с добавлением натрия бензоата и натрия гидрокарбоната и грудного эликсира.
3. При растворении сухого экстракта концентрата термопсиса в подставке с водой необходимо помешивать смесь до исчезновения комков (комки образуются, т.к. экстракт гигроскопичен).
4. Настой процеживаем в отпускной флакон через ватный тампон. Затем по БУ отмериваем концентраты: натрия бензоат (1:10) и натрия гидрохлорид (1:20). В последнюю очередь добавляем грудной эликсир: в подставку отмериваем 5-7 мл настоя и добавляем грудной эликсир, сливаем отпускной флакон. Это делаем во избежание белых пятен на стенках флакона и получения более тонкой дисперсной системы.
5. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация; «хранить в защищенном от света месте» - настой светочувствителен; «Перед употреблением взболтать» - гетерогенная система.

 

 

 

 

 

 

Билет №13

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила глазные капли из сухого вещества, относящегося к списку Б. С мах > 1% КУО не учитывается.
3. Готовим в асептических условиях, используем стерильную посуду, фильтры и вспомогательные материалы.
4. Атропина сульфат получаем у провизора-технолога по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку.
5. ПО правилу капель растворяем атропина сульфат в подставке в половинном количестве воды. Фильтруем через бумажный складчатый фильтр и ватный тампон заранее промытый в отпускной флакон, оставшуюся воду процеживаем через тот фильтр и тампон, чтобы сохранить объем и концентрацию.
6. Анализ 1 мл (отсутствие механических включений, цветность).
7. Стерилизуем 120 – 8 минут в паровом стерилизаторе.
8. Флакон опечатываем, Бланк - №148-1/у-88, больному выдается сигнатура.
9. ОФОРМЛЕНИЕ: «Глазные капли», «Обращаться осторожно» - список Б; «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация.

 

 

Билет №14

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила истинные раствор меди сульфата для наружного применения.
3. Растворение ведем в ступке, т.к. кристаллы меди сульфата плохо смачиваются водой, поэтому их необходимо растирать в ступке.
4. ОФОРМЛЕНИЕ : «Наружное», «хранить в прохладном месте» - микробная контаминация.

 

 

Билет №15

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила глазные капли из сухих вещества.
3. Прирост объема не учитывается, т.к. С max3% > 2,25%.
4. Готовила в асептических условиях. Используем стерильную посуду, фильтры и вспомогательные материалы.
5. По правилу капель растворяем сухие вещества в половинном количестве воды. Фильтруем через заранее промытый ватный тампон и бумажные фильтр в отпускной флакон. Остатком воды промываем фильтр для сохранения объема и концентрации.
6. Анализ 1 мл (отсутствие механических включений, цветность).
7. Стерилизация 120 – 8 минут в паровом стерилизаторе
8. ОФОРМЛЕНИЕ: «Глазные капли» ,«Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация

 

Билет №16

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила сложный дозированный порошок с густым экстрактом Красавки.
3. Первым в ступку отвешиваем анестезин (прописан в большем количестве), затем магния сульфат. Густой экстракт отвешиваем на фильтровальной бумаге, затем растираем со спиртом разжижаем. Но это неудобно, ГФ разрешает использование раствора 1:2 (ГЭ 100 ч; вода 60ч; Глицерин 30ч – защищает от испарения; спирт 10ч – консервант).Раствор слабее густого экстракта => берем в 2 раза больше., делаем пересчет в каплях. Добавляем последним.
4. Фасуем №6 в вощенные капсулы, экстракт гигроскопичен.
5. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Порошки».

 

Билет №17

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила микстуру для внутреннего применения из сухого вещества и концентратов.
3. В поставку отмериваем воду очищенную и добавляем анальгин, растворяем и процеживаем через заранее промытый ватный тампон в отпускной флакон, затем по БУ отмериваем раствор кофеина натрия бензоата (1:20), в последнюю очередь отмериваем настойку валерианы (70%), т.к. спиртосодержащие.
4. Бланк – 148-1/у-88, т.к. анальгин список Б.
5. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация; «Хранить в защищенном от света месте» - т.к. настойка светочувствительна; «Перед употреблением взболтать – гетерогенная система.

 

Билет №18

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила сложный дозированный порошок с сухим экстрактом красавки.
3. Красавка исключение берем количество экстракта в 2 раза больше, чем в прописи.
4. Первым в ступку отвешиваем натрия гидрокарбонат (прописан в большем количестве) затираем поры, затем отвешиваем экстракт красавки и в последнюю очередь магния оксид (легковесный).
5. Фасуем №6, используем вощеные капсулы, т.к. экстракт – гигроскопичен; натрия гидрокарбонат – гидролизуется во влажном воздухе; магния оксид – притягиваем углекислый газ.
6. 6.         ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Порошки».

Билет №19

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила капли для внутреннего применения из настойки ландыша, настойки валерианы, водного извлечения адонизида и сухого вещества.
3. Отвешиваем сухое вещество и через воронку помещаем в отпускной флакон, используем воронку чтобы не допустить потери. Затем отмериваем адонизид, в данном случае используем как растворитель, т.к. натрия бромид плохо растворим в спирте. Затем добавляем настойки, настойку валерианы добавляем последней, т.к. очень пахучая.
4. Так как капли не водные концентрат натрия бромида использовать нельзя.
5. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Сердечное», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация; «Хранить в защищенном от света месте» - все компоненты светочувствительны; «Перед употребление взболтать» - гетерогенная система.

Билет №20

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила глицериновый раствор для наружного применения.
3. В сухой отпускной флакон, чтобы не допустить разбавления отвешиваем глицерин и сухое вещество.
4. Растворение ведем на водяной бане, чтобы уменьшить вязкость глицерина. Нагреваем совместно, т.к. сухое вещество не летучее и не пахучее.
5. Дозируем по массе, т.к. глицерин вязкий.
6. Раствор не процеживаем (глицерин вязкий) в случае загрязнения фильтруем через марлю.
7. ОФОРЛМЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация.

Билет №22

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила сложный дозированный порошок к с тритурацией.
3. Сначала отвешиваем сахар и добавляем в ступку для затирания пор, т.к. это вещество общего списка, затем высыпаем на капсулу.
4. Потом в пустую с затертыми порами ступку получаем у провизора-технолога по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку тритурацию платифилина гидротартрата (1:10). Потом отвешиваем папаверина г/х (список Б) и смешиваем порошки.
5. Фасуем №4, используем вощеные капсулы, т.к. сахар гигроскопичен, а платифилина г/т – выветривается.
6. Рецептурный бланк №148-1/у-88, т.к.  платифилин г/т является алкалоидом, а папаверина г/х сильнодействующее. Больному выдается сигнатура.
7. Готовим тритурацию, т.к. в прописи выписано количество меньше 0,05, тритураци. Готовим в соотношении 1:10.
8. 8.         ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Обращаться осторожно»

 

 

Билет №23

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила масляный раствор ментола для наружного применения.
3. Сначала в сухой отпускной флакон (т.к. масло не смешивается с водой) отвешиваем масло.
4. Масло должно быть нагрето до 40 для уменьшения вязкости.
5. Нагревание вместе не допустимо, т.к. ментол пахучее и летучее.
6. Отвешиваем ментол на кружках пергамента.
7. 7.         ОФОРМЛЕНИЕ: «Наружное», «капли в нос», «Хранить в защищенном от света месте».

 

 

 

Билет №24

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила сложный дозированный порошок из 3 компонентов.
3. Первым в ступку отвешиваем калиция глюконат, затираем поры и высыпаем на капсулу (т.к. он относится к общему списку и прописан в большем количестве).
4. В пустую с затертыми порами ступку получаем у провизора- технолога по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку фенобарбитал (сильнодействующие, ПКУ).
5. Затем отвешиваем кофеин натрия бензоат и растираем, после добавляем кальция глюконат с капсулы.
6. Фасуем №4, упаковываем в капсулы.
7. Пропись содержит 2 сильнодействующих вещества, бланк №148-1/у-88, больному выдается сигнатура.
8. 8.         ОФОРМЛЕНИЕ:  «Внутреннее», «Детское», «Порошки».

 

 

Билет № 25

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила микстуру для внутреннего применения с мятной водой.
3. В данном случае концентраты не используем, чтобы не изменять дозировки воды мятной (это ЛС).
4. В подставку отмериваем воды мятной и растворяем сухие вещества, процеживаем через ватный тампон в отпускной флакон. В последнюю очередь добавляем грудной эликсир и сахарный сироп. Их смешиваем отдельно для лучшего распределения в микстуре и получения более тонкой дисперсной системы.
5. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранение в прохладном месте» - микробная контаминация; «Хранить в защищенном от света месте» - сироп сахарный и эликсир грудной светочувствительны; «Перед употреблением взболтать» - гетерогенная система.

 

 

Билет №26

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила микстуру для внутреннего применения с ВМС пепсина и хлороводородной кислоты.
3. По БУ отмериваем воду очищенную и кислоту хлороводородную. Последним добавляем пепсин, т.к. он лучше растворим в слабой кислой среде, поэтому растворяем в растворе хлороводородной кислоты.
4. Готовим сразу в отпускной флакон, не процеживаем.
5. Пепсин – ВМС, но раствор истинный, растворение идет в одну стадию, пепсин состоит из маленьких молекул шарообразных неограниченно набухающих.
6. Хлороводородная кислота – химическое название, при расчетах принимаем за 100% или  за 1. Так как это исключение концентрация хлороводородной кислоты 8,3%.
7. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» - микробная контаминация; «Хранить в защищенном от света месте» – кислота летучая; «Перед употреблением взболтать» - ополисценция.

 

 

Билет №28

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила микстуру для внутреннего применения из сухого вещества, сиропа сахарного и спирта этилового (95%).
3. Спирт этиловый выдается провизором-технологом по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку. Больному выдается сигнатура.
4. По БУ отмериваем воду очищенную в подставку, растворяем сухое вещество и процеживаем через заранее промытый ватный тампон в отпускной флакон, затем добавляем сироп сахарный.
5. Спирт добавляем последним, так как эуфиллин плохо растворим в спирте.
6. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» - спирт летуч; «Хранить в защищенном от света месте» - эуфилин светочвствителен.

 

 

 

 

 

 

Билет №28

1. Соблюдение санитарного режима.
2. Готовила микстуру для внутреннего применения из сухого вещества, сиропа сахарного и спирта этилового (95%).
3. Спирт этиловый выдается провизором-технологом по правильно оформленному с обратной стороны рецептурному бланку. Больному выдается сигнатура.
4. По БУ отмериваем воду очищенную в подставку, растворяем сухое вещество и процеживаем через заранее промытый ватный тампон в отпускной флакон, затем добавляем сироп сахарный.
5. Спирт добавляем последним, так как эуфиллин плохо растворим в спирте.
6. ОФОРМЛЕНИЕ: «Внутреннее», «Хранить в прохладном месте» - спирт летуч; «Хранить в защищенном от света месте» - эуфилин светочвствителен.

 

Эталон ответа

Задача №1

Расчеты:

Vобщ = 205 ml 

Адонизид ВРД – 40 кап – РД – 12 кап                                                                                                          ДНЗ

ВСД – 120 кап – СД – 36 кап

 

5мл – 205мл                                                                                                                                     РД = 15*5/205 = 0,36ml

    х – 15мл

 

1 ml– 34 кап                                                                                                                                    РД = 0,36*34/1 = 12 кап

0,36 ml - х                                                                                                                                        СД = 12*3 = 36 кап

 

кальция хлорид  5 – 100

                                                                   х – 200    х = 10,0

 

р-р кальция хлорида  1:2  10,0*2 = 20ml

р-р натрия бромида  1:5  3,0*5 = 15ml

 

глюкоза водная  х = 100*а/100-б = 100*50/100-10,4 = 5,58

 

C_max = 1/0,69 = 1,44%

 

%глюкозы   5,58 – 205

                                                        х - 100                                      х = 2,72%

2,72% > 1,44%, используем КУО

 V = 5,58*0,69 = 3,85 ml

Vн₂о = 205 - (5+20+15+3,85) = 161,15 ml

 

 

ППК:

Rp: Aquae purificatae                     161,15 ml   

Glucosi hydrici (вл. 10,4%) – 5,58 (КУО – 0,69)

Solutionis Calcii chloridi 1:2 - 20 ml

Solutionis Natrii bromidi 1:5 - 15 ml

Adonisidi                                                                                                      5 ml

Vобщ = 205 ml

 

 

 

Эталон ответа

Задача №2

Лекарственная форма – суспензия.

Готовят дисперсионным методом, используя прием взмучивания. Диспергирование проводят по правилу Дерягина.

Висмута субнитрат – нерастворимое в воде – гидрофильное ненабухающее вещество (с большим удельным весом). Специфическими показателями качества для суспензий является ресуспензируемость и однородность частиц дисперсной фазы.

Расчеты:

Vобщ =100ml

% = 2% < 3%, - готовим по объему

воды для диспергирования по правилу Дерягина

½ от m = 2,0 - Vн₂о = 1ml

ППК:

Rp: Aquae purificatae     100ml

 Bismuthi subnitratis  2,0

Vобщ = 100ml

 

 

 

Эталон ответа

Задача №3

Возможна внутриаптечная заготовка (значительно сокращаются сроки изготовления глазных капель).

Расчеты на 10 флаконов:

рибофлавина 0,002*10 = 0,02

калия иодида 0,2 * 10 = 2,0

глюкозы 0,2 * 10 = 2,0

в пересчете на безводную (влажность 10%): х = 100*2,0/100-10 = 200/90 = 2,2

M_NaCl = 0,009*100 – (2,0*0,35+2,0*0,18) = -0,16

р-р гипертонический, поэтому натрия хлорид в этом случае не добавляют

 

Технология изготовления.

 В асептических условиях при нагревании растворяют 0,02 рибофлавина (отвешивают на кружках пергамента – красящее вещество). После полного растворения рибофлавина растворяют 2,2 водной глюкозы и 2,0 калия иодида. Раствор фильтруют через стеклянный фильтр (красящее). Проверяют на отсутствие механических включений. Приготовленный раствор подвергают качественному и количественному контролю. Фасуют во флаконы по 10мл, укупоривают резиновой пробкой, металлическим колпачком «под обкатку», стерилизуют 30мин. 100°С.

После стерилизации растворы вновь проверяют на отсутствие механических включений и проводят полный химический анализ.

Флаконы снабжают этикеткой «Глазные капли».

 

 

Эталон ответа

Задача №4

Критические замечания варианта технологии приготовления:

─       практикант использовал объем воды для экстрагирования листьев сенны без учета КВ;

─       из листьев сенны готовят отвар – режим экстрагирования 30мин.и полное охлаждение (содержание смол вызывает боли в кишечнике).

 

Расчеты:

V_{водного извлечения} = 200ml

m_сырья = 20,0

Vн₂о_доп. = m*КВ = 20,0*1,8 = 36ml

Vн₂о =200+36 = 236ml

 

ППК:

Rp: Aquae purificatae    236ml

Foliorum Sennae  20,0 (КВ=1,8) / V=200ml

Vобщ = 200ml

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эталон ответа

Задача №5

Многокомпонентное водное извлечение из сырья, требующего одинаковых условий экстракции (эфирномасличное сырье). Для приготовления водного извлечения из сырья используют лекарственные вещества только в сухом виде. Первым растворяют в готовом извлечении кофеина натрия бензоат (сильнодействующее вещество), затем остальные сухие лекарственные вещества в порядке, указанном в рецепте. Из листьев мяты (измельченность 10мм по ГФ XI) и из корневищ с корнями валерианы (измельченность 7мм) готовят настой в одном инфундирном стакане без учета гистологической структуры сырья. Режим экстракции 15мин, охлаждение 45мин. 

В соответствии с приказом №308 (в виде исключения) разрешено из корневищ с корнями валерианы готовить настой с использованием жидкого экстракта-концентрата (1:2). Его добавляют к готовому извлечению в последнюю очередь (окрашенная, пахучая жидкость).

 

Расчеты:

Vобщ = 200ml

V_Inf = 180ml

V_{жид.экс.-конц.Valerianae} = 1:2 = 10,0*2 =20ml

 

 

Дозы:       ВРД – 0,5 – РД – 0,03     ДНЗ

^{Коф.натр.бенз.} ВСД – 1,5 – СД – 0,09

0,4-200ml

  х - 15ml  х=0,03(РД)

Vн₂о_доп. = m*КВ = 4,0*2,4 = 9,6ml

Vн₂о = 180+9,6 = 189,6ml

  V = m₁*КУО₁+m₂*КУО₂+m₃*КУО₃ = 0,4*0,65+3,0*0,26+0,8*0,50 = 1,44ml

N_откл. =±2%; ±4ml > 1,44ml, КУО не учитываем

ППК:

Rp: Aquae purificatae   189,6ml

               Foliorum Menthae piperitae 4,0 (КВ=2,4) / V = 180ml

Coffeini-natrii benzoatis                                0,4

Natrii bromidi                                                3,0  

Magnesii sulfatis                                           0,8

Extr.-conc. radicum Valerianae fluidi 1:2 - 20ml

Vобщ = 200ml

 

 

Эталон ответа

Задача №6

Состав р-ра Рингера-Локка на 100 флаконов:

натрия хлорида                                     90,0

калия хлорида                                       2,0

кальция хлорида                                   2,0

натрия гидрокарбоната                        2,0

глюкозы (в пересчете на безводную) 10,0 (11,1)

воды для инъекций                              10000мл

 

пересчет глюкозы (влажность 10%)

х = 100*а/100-б = 100*10/100-10= 1000/90 = 11,1

 

Анализ состава р-ра Рингера-Локка позволяет сделать вывод о химической несовместимости ингредиентов. В процессе термической стерилизации происходит, во-первых, окисление и карамелизация глюкозы в щелочной среде, создаваемой натрия гидрокарбонатом; во-вторых, возможно образование осадка карбоната кальция, поэтому целесообразно готовить 2 р-ра отдельно: натрия гидрокарбоната и глюкозы с хлоридами натрия, калия и кальция (используют р-р кальция хлорида  1:10 – 20мл). Растворы сливаются непосредственно перед введением больному.

При изготовлении р-ра Рингера-Локка необходимый объем воды для инъекций делят на 2 части и готовят 2 раствора.

1. В стерильную емкость отмеривают от первой части воды для инъекций 2/3 необходимого объема, растворяют натрия хлорид, глюкозу водную (пересчитанное количество), калия хлорид, добавляют 10% концентрированный раствор кальция хлорида, перемешивают, затем заливают остальной объем первой части воды д/и. Перемешивают.

2. В отдельной стерильной емкости во второй части воды д/и аналогично изготавливают раствор натрия гидрокарбоната. Во избежание потери СО2, образующегося при гидролизе, растворение ведут при t°=20°С в закрытом сосуде, избегая сильного взбалтывания.

От каждой серии изготовленных растворов отбирают один флакон на анализ.

Провизор-аналитик проводит качественный и количественный анализ. Фасовка - по 100мл №100 флаконов (+1 флакон от каждой серии отбирают на анализ после стерилизации). Стерилизуют 120°С 8мин.

 

 

Эталон ответа

Задача №7

1. При взвешивании фурацилина надо учитывать, что он обладает красящими свойствами (используют специальные весочки; в отсутствии специальных весов взвешивание проводят на кружках пергамента).
2. Растворы фурацилина готовят, как правило, в разведении 1:5000 (растворимость фурацилина в воде 1:4200), используя для ускорения растворения нагревание.
3. Растворы фурацилина готовят на изотоническом растворе натрия хлорида 0,9%.
4. Для фильтрования раствора  используют стеклянный фильтр (красящее вещество).
5. Раствор для промывания ран должен быть стерильным; это достигается соблюдением правил асептики и стерилизации растворов.

 

 

Эталон ответа

Задача №8

В рецепте выписана суспензионная мазь на липофильной основе (углеводородной).

Сера не растворима в воде, жирах и углеводородах.

Резорцин, как исключение, в силу его токсичности, вводят в мазь по типу образования суспензионной мази.

Общая масса мази 54,5.

%содержание диспергируемых веществ – 8,2%

4,5 – 54,5

   х – 100  х = 8,2%

8,2% > 5%

Количество расплавленного вазелина 2,25 – для диспергирования сухих веществ (правило Дерягина).

Сера сильно электрилизуется при измельчении, поэтому первой в ступке ее не измельчают. Серу и резорцин измельчают одновременно по правилу Дерягина, добавив 2,25 расплавленного вазелина, смешивают до образования однородной пульпы,  постепенно добавляя остальное количество вазелина. Проверяют однородность.

Лекарственный препарат оформляют к отпуску и передают на контроль.

 

 

Эталон ответа

Задача №9

При изготовлении порошков для предварительного диспергирования выбрано вещество, потеря которого при измельчении в ступке первым значительна.

Рациональный способ изготовления:

в ступке измельчают 3,0 фенацетина (абсолютная потеря 19мг), ссыпают на капсулу, оставив в ступке около 0,2; взвешивают 0,2 дибазола, 1,0 кофеин натрия бензоата, затем 3,0 анальгина (соотношение ингредиентов 1:5:15:15), добавляют фенацетин, смесь измельчают, проверяют однородность, развешивают массу по 0,72 на 10 вощеных капсул, упаковывают их, складывают в коробку, оформляют этикеткой «Порошки» Внутреннее.

 

 

 

 

 

Задача 11

Студент - практикант получил рецепт с прописью:

Rp: Camphorae 0,3

Ephedrini hydrochloridi 0,05

Lanolini 5,0

Vaselini 10,0

M.D.S. мазь для носа.

Студент - практикант не сумел определить тип мази и решил приготовить её таким образом: растер камфору и эфедрина гидрохлорид, получив его у провизора-технолога, с 5 каплями вазелинового масла, затем частями добавил водный ланолин и вазелин и все смешал до получения однородной массы. Оформил к отпуску.

Какие ошибки в технологии допустил студент - практикант?

 

Ответ.

 

Камфору следует растворить в расплавленном вазелине при t= 45-50 градусов. Эфедрина гидрохлорид получить у провизора-технолога, растворить его в 4-5 каплях воды. Водный раствор заэмульгировать водным раствором. Все смешать до получения однородной массы. А главное нужно правильно определить тип мази.

Задача 15

 

Стрептоцид образует при липофильной основе мазь суспензионного типа, содержание его в мази по данной прописи менее 5%.

Как приготовить мазь без вспомогательной жидкости?

      Rp: Streptocidi 0,5

             Tincturae Calendulae 2ml

             Lanolini anhydrici 5,0

             Vaselini 10,0

               Misce, fiat unguentum

             Da. Signa. Смазывать голень

Ответ.

Отвешиваем, добавляем стрептоцид, затем настойку календулы по массе 2 мл=1,8 (плотность – 0,886). Учитывая водопоглощаемость ланолина безводного и вазелина, готовим сплав, добавляем.В последнюю очередь добавляем оставшийся вазелин.

 

Задача 17

При изготовлении микстуры на мятной воде фармацевт использовал концентраты лекарственных веществ для экономии времени. Дайте оценку действиям фармацевта.

Ответ.

При приготовлении микстур на мятной воде не разрешается использовать концентраты, чтобы избежать разбавления ароматной воды, т.к. она является лекарственным средством.

 

Задача 18

В аптеку поступило требование на изготовление 20 флаконов 3% раствора перекиси водорода. В чем особенность при расчетах и приготовлении лекарственной формы?

 

Ответ. Готовим внутриаптечную заготовку

 

 

Задача 19

При изготовлении порошков по прописи

Возьми: Экстракта красавки 0,02

                Магния оксида 0,15

               Анестезина 0,2

Смешай, чтобы получился порошок

Дай таких доз № 10

Обозначь. По 1 порошку 3 раза в день.

Фармацевт использовал раствор густого экстракта красавки.

В чем особенность при расчетах количества раствора густого экстракта?

Каковы особенности приготовления данной лекарственной формы?

 

Ответ. Рассчитываем массу экстракта красавки, т.е. 0,02*10=0,2

Затем переводим массу экстракта в капли: 0,1 – 6 кап, 0,2 – х. х = 12 капель.

При приготовлении добавляем сначала анестезин, затем 12 капель густого экстракта красавки 1:2 и в последнюю очередь добавляем оксид магния как легкораспыляемое вещество.

 

 

Задача 20

В аптеке имеются лекарственные вещества в сухом виде и в виде концентратов. Что следует использовать для приготовления следующей прописи:

       Rp:    Magnesii sulfatis

Natrii bromidi ana 5,0

Aquae purificatae 200 ml

Aquae Menthae 15 ml

M.D.S. no 1 столовой ложке З раза в лень.

 

Ответ. Учитывая, что в данной прописи рецепта вода мятная выписана в качестве корригирующего вещества, а не растворителя, с целью быстроты приготовления можно использовать концентраты.

 

 

Задача 23

Изготавливая жидкую лекарственную форму по прописи: Rp: Sol. Argenli nitratis 2% - 30ml

D.S. Для смазывания десен

Студент растворил 0,6 серебра нитрата в 30 мл воды очищенной, процедил во флакон для отпуска, укупорил пластмассовой пробкой, крышкой, наклеил этикетку «Наружное». Какие технологические особенности студент не учел при изготовлении лекарственной формы?

Учитывая физико-химические свойства нитрата серебра, необходимо готовить данный раствор на свежеприготовленной воде очищенной. серебра нитрат получается у провизора-технолога. Дополнительная этикетка – Обращаться с осторожностью.

 

 

Задача 26.

При  приготовлении  раствора  глюкозы  для  внутреннего  применения  новорожденному студент добавил стабилизатор Вейбеля 5% от объема и простерилизовал при 120° - 8 минут в паровом стерилизаторе.

Правильно ли он поступил?

 

Ответ. Нет. Т.к. все Лф для новорожденных готовятся в асептических условиях без добавления стабилизатора и консервантов на воде очищенной кроме 0,5 % раствора новокаина.